Når vi taler om vores pelsede venners neurologiske helbred, træder vi ind i et ret komplekst og til tider lidt skræmmende territorium. Det en hund præsenterer. inflammatoriske celler i hjernen Det er ikke almindeligt, men når det sker, kan det være et tegn på, at der er noget galt i centralnervesystemet (CNS). Disse inflammatoriske reaktioner kan variere fra en mild reaktion til alvorlige processer, der påvirker dyrets livskvalitet, og som manifesterer sig gennem mærkelig adfærd eller motoriske forstyrrelser, der sender kuldegysninger ned ad ryggen på os.
For at forstå, hvad der virkelig sker deroppe, er det afgørende at skelne mellem, om problemet stammer fra en angreb fra ens eget immunsystem Eller hvis der er en ekstern “indtrænger”, såsom en virus, bakterie eller parasit, der forårsager kaos i hjernehinderne eller hjerneparenkym. En fokal inflammation er ikke det samme som en spredt inflammation, og at vide, hvordan man skelner mellem disse varianter, gør det muligt for dyrlæger at præcist finde den rette behandling og forhindre hunden i at lide uoprettelig skade.
Typer af hjernebetændelse og deres årsager
I veterinærverdenen opdeles hjernebetændelse grundlæggende i to hovedgrupper: dem af infektiøs oprindelse og dem af ikke-infektiøs oprindelse. Sidstnævnte er normalt de mest almindelige hos hunde. Det viser sig, at immunsystemet bliver hyperreaktivt Og i stedet for at forsvare os, begynder den at angribe sundt hjernevæv. Når betændelsen forbliver i de beskyttende membraner, kalder vi det meningitis; hvis den påvirker hjernen, kaldes det encefalitis; og hvis problemet når rygmarven, kommer vi ind i myelitis-verdenen.
Et helt særligt tilfælde er Meningoencephalomyelitis af ukendt ætiologi (MUE)Dette omfatter den velkendte granulomatøse meningoencephalitis (GME). Dette er en aseptisk sygdom, der kan vise sig i tre former: dissemineret (læsioner i hele nervesystemet), fokal (en masse, der nogle gange forveksles med en tumor) og okulær (påvirker nethinden). Den er mest almindelig hos toy- eller terrierracer mellem 4 og 8 år og menes at være en T-cellemedieret overfølsomhedsreaktionhvor blod-hjerne-barrieren mister sin integritet.
På den anden side har vi infektiøse processer, som kan omfatte forskellige virussygdomme hos hunde bakterier, svampe og vira. Et fascinerende eksempel er visceral leishmaniasis hos hundeParasitten er blevet opdaget Leishmania infantum Den kan nå hypofysen og andre områder af centralnervesystemet ved at udnytte det faktum, at nogle områder, såsom de cirkumventrikulære organer, ikke har en så streng barriere. Dette forårsager en lymfocytisk hypofysitishvor CD3 T-lymfocytter infiltrerer kirtlen, hvilket ændrer produktionen af vitale hormoner og komplicerer hundens kliniske billede.
Hvordan opdages disse inflammatoriske celler?
Vejen til en diagnose er ikke let og kræver tålmodighed. sygehistorie og klinisk evaluering Dette er det første trin, men for at bekræfte inflammation er analyse af cerebrospinalvæske (CSF) det mest pålidelige værktøj. Afhængigt af hvilke celler vi finder, kan vi mistænke den ene eller den anden. For eksempel en markant neutrofil pleocytose Det peger normalt på bakteriel meningitis, mens en mononukleær pleocytose (monocytter og lymfocytter) er det typiske tegn på EMG- eller virusinfektioner.
Hvis cerebrospinalvæsken (CSF) viser forhøjet protein (især over 100 mg/dl) og forhøjede globuliner, er dette et tydeligt tegn på infektion. I tilfælde af herpesvirus kan følgende forekomme: xanthochromia (gul eller rødlig farve i væsken) uden en drastisk stigning i celletallet. Svampeinfektioner forårsager derimod ofte eosinofil pleocytose, sommetider vanskelig at skelne fra granulomatøse inflammationer.
Teknologi spiller en nøglerolle. magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) Det er den mest følsomme test til at detektere inflammatoriske hjernelæsioner. En endelig diagnose opnås dog kun med vævshistopatologienten gennem præcise biopsier eller ved nekropsi, hvor specifikke farvninger bruges til at lokalisere agensen.
Symptomer, der bør få alarmklokkerne til at ringe
Tegnene afhænger helt af inflammationens placering. Hvis problemet er i forhjernen, vil vi se anfald, adfærdsændringer eller central blindhed. Hvis det påvirker hjernestammen, kan hunden udvise ataksi, mental depression eller kranienervesvigt.
Der er meget specifikke tegn, som ikke bør ignoreres. For eksempel, svære nakkesmerter (Hvælvning af halsen) er typisk for meningitis. Hemiparese, tetraparese og desorientering kan også forekomme. Ved leishmaniasis ses, udover neurologiske symptomer, følgende: hudlæsioner, vægttab og hævede lymfeknuder.
Behandlingsmuligheder og prognose
Når årsagen er autoimmun, som ved MUE, anvendes de glukokortikoider såsom prednison og kombineres med immundæmpende midler som f.eks. cyclosporin, mycophenolatmofetil eller centralt virkende midler såsom lomustin.
Hvis det er infektiøst, er behandlingen rettet mod agensen (antibiotika, svampemidler). Ved svær ødem [anvendes følgende]: mannitol for at reducere trykket. Prognosen varierer: MUE kan være dødelig uden behandling, men mange hunde reagerer godt på kombinationsbehandling, dog med livslang medicinering.
Regelmæssig opfølgning med MR-scanning og CSF-analyse er afgørende. Nogle gange fortsætter inflammationen stille og kan opstå… postencefalopatisk epilepsi især hvis der er læsioner i hippocampus.
Hundens nervesystems sundhed afhænger af tidlig påvisning af pleocytose og korrekt fortolkning af billeder. Ved både autoimmune og infektionssygdomme er tværfaglig behandling nøglen til velvære.